Microsoft Collaborative Health: Решения для медицинских учреждений
Unknown Author

В настоящее время здравоохранение переживает серьезные перемены. Для того чтобы медицинские учреждения встретили эти перемены во всеоружии, корпорация Майкрософт выступила с инициативой, которая призвана объединить платформы, технологии и продукты Майкрософт, чтобы с помощью надежных партнеров разработать решения, отвечающие конкретным требованиям медицинских учреждений, компаний медицинского страхования и организаций, занимающихся медико-биологическими исследованиями. Проект Microsoft Collaborative Health базируется на признании того, что для удовлетворения потребностей здравоохранения необходима инфраструктура, которая давала бы медицинским специалистам возможность достура к историям болезней и другим сведениям и обмена ими. Учреждениям здравоохранения также необходима возможность беспрепятственной совместной работы, что позволило бы окружить пациентов постоянным вниманием. Ядро инициативы составляют основанные на стандартах средства корпорации Майкрософт и ее партнеров по отрасли, которые предназначены для облегчения процесса создания, сбора медицинских данных, обмена ими и доступа к ним. Все эти преимущества позволят терапевтам, клиническим врачам, исследователям и администраторам работать сообща в едином коллективе.

В этом документе основное внимание уделяется инициативе Microsoft Collaborative Health для медицинских учреждений, которая позволяет больницам и клиникам автоматизировать ручные процессы, снизить затраты, увеличить производительность и эффективность, а также качество лечения пациентов. Проект Microsoft Collaborative Health включает создание порталов, которые расширяют возможности доступа к информации, электронное ведение медицинских записей, формы автоматизации медицинской и административной деятельности, совместную работу групп по уходу за больными, бизнес-анализ и интегрированные технологии.

В области здравоохранения происходят быстрые изменения. К их числу относятся увеличение расходов, снижение рентабельности и низкая эффективность. Между тем быстро изменяющаяся юридическая база и требование повышения качества, безопасности и доступности приводят к значительным переменам по всей отрасли.

Новые технологии становятся катализатором этих перемен. Они также открывают новые возможности для повышения качества и управления расходами на здравоохранение. В этом обзоре рассматриваются способы устранения этих проблем с помощью решений Microsoft Collaborative Health для медицинских учреждений.

Решения Microsoft Collaborative Health для медицинских учреждений позволяют больницам и клиникам автоматизировать ручные процессы, снизить затраты, увеличить производительность и эффективность, а также повысить качество обслуживания пациентов.
Если обратиться к здравоохранению в США, то факты говорят сами за себя:

• США занимают первое место в мире по расходам на здравоохранение, но всего лишь 48-е место по продолжительности жизни.
• Расходы на здравоохранение продолжают быстро расти, в 2010 году они могут достигнуть 2,7 триллиона долларов.
• Из-за постоянно растущих цен только один доллар из четырех, расходуемых на медицинское обслуживание, тратится на больничный уход, в то время как стоимость лечения из-за медицинских ошибок возрастает.

Все эти проблемы достаточно серьезны и сложны. Изменение общей тенденции требует новых подходов и изменения устаревших административных процедур, которые практиковались десятилетиями. Корпорация Майкрософт инициировала проект Collaborative Health, чтобы представить технологии, позволяющие упростить передачу информации, управление расходами и повысить качество обслуживания пациентов.
ПРИМЕР ВНЕДРЕНИЯ

В Онкологическом центре имени М.Д. Андерсона при университете штата Техас, где применяется решение компании Stentor на основе технологии Майкрософт по управлению цифровыми диагностическими изображениями и их поиску, за восемь лет ожидается экономия средств в размере 30 млн. долларов. В Аламанском региональном медицинском центре
(г. Берлингтон, штат Северная Каролина) интегрированная электронная система ведения медицинских записей, созданная компанией Eclipsys на платформе Майкрософт, позволила уменьшить стоимость копирования лабораторных заказов на 58%, что составило экономию в размере более 100 000 долларов в год.

Те способы, которые сегодня используются в медицинских учреждениях для создания, сохранения данных и общего доступа к ним, ограничивают возможности совместной работы и обмена данными врачей, медсестер и администраторов. Медицинские специалисты буквально увязли в бумажной рутине, их работу замедляют такие факторы, как ручной ввод данных и изолированность информационных систем, которые не взаимодействуют друг с другом.

Благодаря инициативе Col­laborative Health, корпорация Майкрософт и ее партнеры могут предоставить в распоряжение врачей и ученых-медиков средства, которые облегчают ввод данных, доступ к ним и обмен ими, что приводит к повышению качества обслуживания при одновременном снижении расходов. Являясь первопроходцем в этой области, корпорация Майкрософт имеет полное представление о том, какую роль играют цифровые технологии в повседневной жизни людей. Мы применили свой опыт и знания для решения проблем, с которыми сталкиваются медицинские учреждения, страховые компании и научные организации, занимающиеся медико-биологическими исследованиями.

Мы предоставляем решения для всех трех ветвей системы здравоохранения, которые упрощают сбор данных и обмен ими и снимают барьеры на пути сотрудничества.

• Медицинские учреждения. Постоянный своевременный доступ к сведениям о пациентах в любом месте в любое вре-
  мя — необходимый шаг на пути повышения качества лечения и снижения расходов.
• Медицинское страхование. Обеспечение дополнительных услуг для клиентов быстрее и с меньшими затратами, чем у конкурентов.
• Медико-биологические научные учреждения. Возможность устранения разобщенности не связанных друг с другом систем, обеспечивающая бесперебойный доступ к информации для исследователей и ученых, повышение эффективности научных исследований, деловых операций и сотрудничества, а так-
  же использование данных ме-
  дико-биологических исследований в практической медицине и фармацевтике.

При разработке решений для Collaborative Health корпорация Майкрософт и ее партнеры сосредоточили основное внимание на четырех основных характеристиках:

• Упрощенная структура. Решения Microsoft Collaborative Health просты в освоении и использовании, они легко интегрируются в повседневный рабочий процесс.
• Повышенная производительность. Достигается благодаря тесной интеграции средств, используемых медицинскими учреждениями, с внутренними серверными продуктами, где хранятся и обрабатываются данные.
• Дополнительные преимущества. Достигаются благодаря экономичности платформы Microsoft® Windows®, возможности использования общедоступного оборудования и универсального набора средств быстрой разработки приложений от Майкрософт.
• Интегрированные новации. Тесно интегрированные продукты, в которых полномасштабно используются веб-службы, упрощают медицинскому персоналу доступ к любой необходимой информации прямо в месте оказания помощи.

Инициатива Microsoft Collaborative Health помогает медицинским учреждениям по всему миру упростить обмен информацией, снизить расходы и повысить качество лечения пациентов. В качестве примера можно привести больницу
г. Ингольштадт в Германии. Решение по электронному вводу данных на базе технологий Майкрософт позволило этому крупному медицинскому учреждению регионального масштаба уменьшить количество ошибок при вводе сведений о пациентах и применяемом лечении, а также снизить дополнительные неучтенные расходы благодаря упрощенной обработке данных и уменьшению времени ожидания пациентов в ходе оказания медицинской помощи и лечения.
Решение шести задач, стоящих перед медицинскими учреждениями:

• Доступ к сведениям о пациентах: Медицинские порталы.
• Совместная работа медицинского персонала: взаимодействие в режиме реального времени для интерактивного обучения, образования и создания рабочих групп.
• Автоматизация заполнения больничных формуляров и административных форм.
• Электронное ведение медицинских записей.
• Интеграция приложений.
• Бизнес-анализ.

ПРИМЕР ВНЕДРЕНИЯ

В региональном детском клиническом медицинском центре Сиэтла, крупнейшем педиатрическом центре на Тихоокеанском побережье Северо-Запада США, портальное решение, которое включает беспроводную связь и возможности совместной работы, помогло снизить расходы на ведение записей на 10%, а расходы на ИТ-поддержку —
на 37%. Кроме того, уменьшилось количество ошибок при записи и задержек при передаче информации, что позволило врачам проводить больше времени с пациентами благодаря сокращению количества бумажной работы.

Медицинские порталы

Решения Майкрософт по созданию медицинских порталов обеспечивают основу для более простого и эффективного обмена информацией, что делает совместную работу специалистов более продуктивной, уменьшает время реагирования и позволяет повысить качество обслуживания при общем снижении затрат. В качестве центрального информационного узла медицинский портал может быть настроен для выполнения определенных потребностей и ролей отдельных пользователей, обеспечивая постоянный доступ к соответствующим приложениям, содержимому и службам, что способствует сотрудничеству и содействует укреплению связей внутри сообщества. В сочетании с мобильными устройствами, такими как Microsoft Tablet PC и планшетные компьютеры на базе Microsoft Windows, специализированные порталы, работающие под управлением Microsoft SharePoint® Portal Server или Windows SharePoint Services, обеспечивают платформу для предоставления доступа к информации прямо с места оказания помощи. Благодаря применению проверенных временем технологий Майкрософт, решения для медицинских порталов гарантируют безопасную среду, соответствующую требованиям HIPAA и другим отраслевым требованиям.

ПРИМЕР ВНЕДРЕНИЯ

Крупная интегрированная система сельского здравоохранения Geisinger, обслуживающая более двух миллионов человек в 38 округах центральной и северо-восточной Пенсильвании, использует службу Microsoft Of?ce Live Meeting в отделении акушерства и гинекологии и его приемных офисах по всему региону. Служба конференц-связи Live Meeting создает новые возможности обучения, которые позволяют преодолеть географические границы. Live Meeting дает возможность получить доступ к содержимому собрания дома, в офисе или больнице.

«Мы очень довольны платформой Live Meeting, потому что она способствовала росту сплоченности нашего коллектива врачей и медицинских работников и дала возможность постоянного личного присутствия каждого».

Технологии Майкрософт позволяют медицинским работникам быстро и эффективно получать доступ к сообщениям HL7, а также обеспечивают мощные средства для уменьшения сложности и интеграции разрозненных систем здравоохранения

В Центре телемедицины и исследования передовых технологий армии США, занимающемся разработкой, оценкой и демонстрацией новых медицинских технологий, был разработан переносной медицинский помощник на базе планшетного компьютера под управлением Microsoft Windows, который обеспечивает передачу данных в полевых условиях и является универсальным решением для хранения и получения записей о пациентах, записи и передачи клинических данных, способствующих определению диагноза и правильного лечения. Получившее название Battle?eld Medical Information System-Tactical (BMIS-T), это устройство в настоящее время используется медицинским персоналом Белого дома для оказания помощи президенту и сотрудникам его аппарата и распространяется среди медицинских служб войск специального назначения.

Совместная работа медицинского персонала

Взаимодействие в режиме реального времени для интерактивного обучения, образования и создания рабочих групп

Четкое взаимодействие между разными сферами здравоохранения - основа безопасной эффективной медицинской помощи. Хорошо налаженное взаимодействие способствует выполнению лечебных планов, повышает уровень удовлетворения пациентов и качество медицинского обслуживания. Служба Microsoft Of?ce Live Meeting - это средство совместной работы и взаимодействия, которое позволяет медицинским работникам, где бы они ни находились, с помощью компьютера, подключенного к интернету, и телефона собираться для проведения больших презентаций, конференций по обсуждению сложных случаев, собраний медперсонала, обучения, а также для выдачи направлений пациентам и их консультирования.

Поскольку многие медицинские учреждения отделены друг от друга большими расстояниями, служба Live Meeting поможет значительно уменьшить потери времени, неудобства и дорожные расходы, необходимые для проведения собраний вживую. Благодаря использованию Live Meeting лечебные учреждения могут всегда сохранять уверенность в том, что медперсонал будет своевременно получать юридическую, медицинскую и другую важную информацию. Кроме того, значительно упрощается создание виртуальных групп специалистов, которые могут обсуждать в режиме реального времени сложные диагнозы и планы лечения.

Эта служба может также играть важную роль при удовлетворении потребностей пациентов, представляя собой экономичное средство их обучения, организации виртуальных групповых визитов врачей к пациентам с хроническими заболеваниями, а также предлагая возможности консультаций и посещения врачей по окончании лечения.

ПРИМЕР ВНЕДРЕНИЯ

Решение по автоматизации заполнения больничных и административных форм помогает врачам собирать и находить сведения о пациентах, а также обмениваться ими, повышая производительность труда, уменьшая время ожидания пациентов и устраняя необходимость ручного ввода данных и повторного ввода, который отнимает много времени и повышает вероятность появления ошибок. В Шведском госпитале Сиэтла решение по автоматизации заполнения больничных формуляров позволило персоналу скорой помощи использовать планшетные компьютеры для беспроводного подключения с целью сбора сведений о пациенте, а также организации, управления и обмена этими данными в интрасети госпиталя. Благодаря этому решению представители Шведского госпиталя надеются увеличить объем оказываемых высококачественных медицинских услуг на 10%, а также повысить на 3% прибыль от каждого пациента.

Автоматизация заполнения больничных формуляров и административных форм

В настоящее время 70% всех медицинских документов заполняется вручную. Административные расходы на обработку одного бумажного запроса могут составлять до $20 при каждом заполнении. В результате административные расходы составляют до 25% общих расходов на здравоохранение, являясь самыми высокими по отрасли. Корпорация Майкрософт предлагает средства и приложения, обеспечивающие инфраструктуру для создания автоматического решения по заполнению административных форм и больничных формуляров на основе Microsoft Office InfoPath™ 2003, которое позволит медицинским учреждениям заменить бумагу на цифровые формы, упростить обработку сведений о пациентах и автоматизировать этот процесс.

ПРИМЕР ВНЕДРЕНИЯ

В качестве примера можно привести также Медицинский Центр Вашингтона, крупнейшее лечебное учреждение, расположенное в Вашингтоне (округ Колумбия). Там было создано свое собственное решение, полностью построенное на платформе Майкрософт. Это решение под названием InSight объединяет сведения о пациентах из сотен источников данных, позволяя получать постоянный доступ к этой информации прямо в месте оказания помощи посредством самых разных устройств, включая беспроводное подключение и доставку данных на планшетный и карманный компьютеры. Автоматизация ручных процессов дает возможность Медицинскому Центру Вашингтона ежегодно получать более 3 млн. долларов прибыли при дополнительной экономии нескольких миллионов долларов за счет уменьшения количества бумажной документации.
Электронные медицинские записи

В обычной больнице США имеется более 200 различных информационных приложений, лишь немногие из которых могут работать вместе. Кроме того, почти 70% всех медицинских документов заполняется на бумаге. Затрудненность до-
ступа к информации, сохраненной на бумаге, и обмена сведениями между разрозненными системами существенным образом ограничивает эффективность совместной работы медиков при оказании помощи пациентам.

Хранение записей в электронном виде является необходимым условием решения этих наболевших проблем. Построенные на основе хорошо знакомых продуктов и соответствующие стандартам серверной технологии, решения по электронному ведению записей от корпорации Майкрософт и ее партнеров обеспечивают информационную инфраструктуру, необходимую для интеграции данных из самых разных систем, а также предоставляют интерфейсы, которые позволяют врачам и другим пользователям легко и быстро использовать данные.

Решение по электронному ведению записей на основе продуктов Майкрософт, созданное компанией Allscripts Healthcare Solutions, позволило врачам университета Миннесоты избавиться от необходимости ведения бумажной документации. В этом решении использованы 500 беспроводных планшетных компьютеров на базе Microsoft Windows, которые служат в качестве диктофонов, применяются для ведения историй болезней и других повседневных нужд, что позволяет повысить точность записей и снижает административную нагрузку по заполнению бумажных форм.

Служба Microsoft Office Live Meeting — это средство совместной работы и взаимодействия, которое позволяет медицинским работникам собираться для проведения больших презентаций, конференций по обсуждению сложных случаев, собраний медперсонала, обучения, а также для выдачи направлений пациентам и их консультирования.
При наличии множества лечебных учреждений, где работает большое количество не связанных друг с другом систем, особую важность приобретает взаимодействие приложений, работающих на разных платформах. Задачу усложняет необходимость подключения непосредственно к системам страховых компаний, чтобы автоматизировать обработку исков, а также удовлетворение и поддержка требований HIPAA. Инициатива Microsoft Collaborative Health предоставляет медицинским учреждениям простое средство управления интеграцией, более экономичные способы обмена информацией, а также более оперативные методы разработки и внедрения новых интерфейсов между разными системами.

Microsoft Collaborative Health также обеспечивает быстрый экономичный способ использования преимуществ стандарта HL7. Используемый в более чем 95% больниц США, HL7 представляет собой глобальный стандарт обмена электронными сообщениями в области здравоохранения. Как активный сторонник стандартов HL7, корпорация Майкрософт является членом организации HL7 и принимает участие в целом ряде форумов, включая ежегодную демонстрацию взаимодействия на базе HL7 на конференции Общества информационных и управленческих систем в здравоохранении (HIMSS). Технологии Майкрософт позволяют медицинским работникам быстро и эффективно получать доступ к сообщениям HL7, а также обеспечивают мощные средства для уменьшения сложности и интеграции разрозненных систем здравоохранения.

ПРИМЕР ВНЕДРЕНИЯ

Решения корпорации Майкрософт в области бизнес-анализа дают возможность организациям здравоохранения лучше вооружить медиков и администраторов, чтобы они могли быстро принимать взвешенные решения. Система здравоохранения Memorial Healthcare System графства South Broward в штате Флорида использует решение на основе бизнес-анализа корпорации Майкрософт для объединения операционных данных из десяти разрозненных систем. Усовершенствованные средства анализа дают 200 руководителям Memorial возможность доступа в режиме реального времени к 250 ключевым показателям производительности, что позволяет им быстро принимать более точные решения, относящиеся к вопросам здоровья, безопасности и соблюдению намеченных сроков. А благодаря автоматизации аналитических процессов Memorial добивается экономии более 22 500 рабочих часов в год на управленческих операциях.

Для того чтобы выжить в современной бизнес-среде, медицинские организации должны отвечать постоянно растущим требованиям точности и оперативности. Чтобы помочь медицинским учреждениям достичь нового уровня гибкости и способности к изменениям, инициатива Microsoft Collaborative Health включает средства бизнес-анализа, предназначенные для медицинского персонала и администраторов. Созданные для соединения систем и данных, разбросанных по разным подразделениям и организациям, решения Майкрософт в области бизнес-анализа гарантируют принятие решений на основе всестороннего анализа всех сведений о пациенте.
ПРИМЕР ВНЕДРЕНИЯ

Возможность соединения с разными системами с помощью технологий Майкрософт позволила Scripps Health, большой сети лечебных учреждений, расположенной в Южной Калифорнии и включающей 10 больниц, достичь значительного повышения производительности. Здесь ожидается также общее увеличение эффективности обмена сообщениями на 25%, как только система будет развернута в масштабах всей организации.

Современные технологии приводят к быстрому изменению в отрасли здравоохранения. Однако медицинским учреждениям требуется более взвешенный подход, в котором сочетались бы преимущества конкретных решений и учитывались такие моменты, как стоимость разработки, убытки от прерывания нормального хода работы, влияние на имеющиеся системы и многое другое. Мы вполне осознаем, что ни одно медицинское учреждение не может позволить себе выбрать подход к внедрению новой технологии, основанный на принципе «все или ничего», и что у каждой организации имеются свои собственные требования, ограничения и корпоративные потребности.
Инициатива Microsoft Collaborative Health предназначена для того, чтобы дать возможность медицинским учреждениям получить преимущества от использования современных технологий и самых последних достижений, вне зависимости от их текущей технологической инфраструктуры
Инициатива Microsoft Collaborative Health предназначена для того, чтобы дать возможность медицинским учреждениям получить преимущества от использования современных технологий и самых последних достижений, вне зависимости от их текущей технологической инфраструктуры. Основная цель заключается в построении решений с учетом имеющейся технологии и применения эволюционной стратегии, которая обеспечивает быструю окупаемость вложений для всех проектов, имеющих вполне разумную управляемую стоимость. Такой подход дает возможность снизить риск реализации для руководства и позволяет сотрудникам легче приспособиться к изменениям.На рисунке 1 показаны отдельные этапы эволюционного подхода.
Рис. 1. Отдельные этапы эволюционного подхода.
Решения Майкрософт по созданию медицинских порталов являются ярким примером эволюционного подхода. Медицинский портал, являющийся основой для более эффективной совместной работы медицинских специалистов, может быть легко размещен поверх имеющихся информационных систем для того, чтобы обеспечить более безопасное центральное хранилище для обмена общей информацией и поддержки сотрудников. Дополнительный функциональный уровень открывает возможность для создания более сложных больничных порталов, которые позволят терапевтам, клиническим врачам и фармацевтам быстрее устанавливать связь в пределах и за пределами организации и взаимодействовать друг с другом. Безопасность и возможность индивидуальной настройки гарантируют, что информация защищена и соответствует стандартам HIPAA.

Постепенная интеграция позволяет создать административные порталы, которые объединяют деловые данные из разных систем не только в пределах одной организации, но и между деловыми партнерами, к которым относятся плательщики, поставщики и правительственные организации. В конечном итоге медицинские порталы могут быть расширены с целью более безопасного общения пациентов через интернет с лечащими врачами и администраторами.

Корпорация Майкрософт сотрудничает с целой сетью, насчитывающей более 20 000 сертифицированных партнеров, чьи широкие возможности и хорошее знание своей отрасли превосходно дополняют мощные технологии Майкрософт. Корпорация Майкрософт также сотрудничает с сотнями независимых разработчиков медицинского ПО и систем и партнеров по интеграции.
Здравоохранение стоит перед лицом целого ряда сложных проблем, решение которых открывает перед ним беспрецедентные возможности для преобразования. Выступив с инициативой Collaborative Health, корпорация Майкрософт взяла на себя обязательства по разработке ИТ-решений, которые помогут медицинским учреждениям встретить во всеоружии проблемы современности, такие как возрастающая сложность, необходимость повышения интеграции, упрощение процессов и обеспечение более тесного сотрудничества в системе здравоохранения. Работая в тесном сотрудничестве с ведущими компаниями, специализирующимися в этой отрасли, корпорация Майкрософт предлагает решения, которые позволят медицинским учреждениям подняться на качественно новый уровень благодаря повышению производительности, безопасности и качества медицинского обслуживания.

---

&copy Информационное общество, 2006, вып. 1, с. 41-48.